The chronic renal failure overall incidence is increasing every day. In Brazil, approximately 54.5 thousand people are on dialysis. Chronic kidney disease is a syndromic, progressive and irreversible renal function disease which results invariably in dialysis. Despite technological advances and benefits in increasing survival, hemodialysis causes complications and functional changes, affecting the quality of life of these subjects. This study aimed to evaluate and compare to controls the quality of life of patients submitted to physical therapy. We selected 60 chronic renal failure patients of both genders. The quality of life questionnaire Kidney Disease Quality of Life Short Form was applied to two groups: a control without physical therapy, and others who were submitted to a physical therapy treatment. The results showed impairment related to age, hemodialysis lengths and gender, in most of the dimensions analyzed in both groups. But when compared between groups, patients undergoing a physical therapy showed better quality of life indices. In conclusion the physical therapy contributes to a trend of improving the overall quality of life of patients with chronic renal failure undergoing hemodialysis.

La incidencia global de enfermedades renales crónicas está aumentando a cada día. En Brasil, aproximadamente 54.5 mil personas se encuentran en tratamiento dialítico. La enfermedad renal crónica, el síndrome progresivo e irreversible de la función renal, resulta siempre en terapia dialítica. A pesar de los avances tecnológicos y de los beneficios en la supervivencia cada vez mayor, las complicaciones causadas por la hemodiálisis y los cambios funcionales afectan a la calidad de vida de estos sujetos. Este estudio trata de evaluar y comparar la calidad de vida de los pacientes sometidos a la fisioterapia con controles. Se seleccionaron 60 enfermos con insuficiencia renal crónica de ambos géneros. Se aplicó un cuestionario de calidad de vida Kidney Disease Quality of Life Short Form para evaluar dos grupos de pacientes: un control, sin tratamiento fisioterapéutico, y uno que realizaba este tratamiento. Los resultados demostraron comprometimiento relacionado con la franja de edad, duración de la hemodiálisis y género en gran parte de las dimensiones analizadas en ambos grupos. Sin embargo, cuando se hizo el análisis entre los grupos, los pacientes sometidos a tratamiento obtuvieron mejores índices de calidad de vida. Se concluye que la fisioterapia contribuye a una tendencia de mejora general de la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a la hemodiálisis.

A incidência global de doenças renais crônicas vem aumentando a cada dia. No Brasil, aproximadamente 54,5 mil pessoas se encontram em tratamento dialítico. A doença renal crônica, diagnóstico sindrômico, progressivo e irreversível da função renal, culmina invariavelmente na terapia dialítica. Apesar dos avanços tecnológicos e dos benefícios no incremento da sobrevida, a hemodiálise acarreta complicações e alterações funcionais que prejudicam a qualidade de vida desses sujeitos. O presente estudo buscou avaliar e comparar a qualidade de vida de pacientes submetidos à fisioterapia com controles. Foram selecionados sessenta doentes renais crônicos de ambos os gêneros. Aplicou-se o questionário de qualidade de vida Kidney Disease Quality of Life Short Form para avaliar dois grupos de pacientes: um controle, sem tratamento fisioterapêutico, e um que realizava o tratamento fisioterapêutico. Os resultados demonstraram comprometimento relacionado à faixa etária, tempo de hemodiálise e gênero em grande parte das dimensões analisadas em ambos os grupos; porém, quando se fez a análise entre os grupos, pacientes que realizaram fisioterapia obtiveram melhores índices de qualidade de vida. Concluiu-se que a fisioterapia contribui para uma tendência de melhora geral da qualidade de vida de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise.

O Diabetes mellitus é uma enfermidade crônica que leva a alterações sensitivas e motoras. Tais alterações comprometem o equilíbrio e a deambulação, predispondo seus portadores à ocorrência de quedas. Esta revisão teve por objetivo levantar, na literatura recente, estudos que visassem avaliar parâmetros da marcha e aspectos envolvidos com a deambulação. Para isso, foi realizada uma busca nas bases de dados MEDLINE, SciELO, LILACS e PEDro, cruzando as palavras-chave: Neuropatias Diabéticas x Marcha; Diabetes Mellitus x Marcha e Pé Diabético x Marcha. Após passarem pelos critérios de seleção, foram obtidos 15 artigos, os quais foram sintetizados e discutidos, sendo, portanto, incluídos nesta revisão. Ficou claro que a neuropatia diabética leva a déficits na amplitude do passo, velocidade e cadência da marcha em superfícies planas, sem mudanças bruscas de direção ou paradas, e déficits de equilíbrio e coordenação em aclives, declives e terrenos irregulares. Acarreta, também, aumento dos índices de pressão plantar e, devido à alteração de ativação do tríceps sural, dificuldade na fase de apoio terminal e pré-balanço. Assim, o próximo contato inicial ocorrerá de maneira inadequada, com o antepé e sem absorção de choques.

Diabetes mellitus is a chronic disease that results in sensorimotor alterations. These changes affect balance and walking and predispose affected patients to falls. The aim of this review was to identify studies in the recent literature that assess gait parameters and aspects involved in walking. The MEDLINE, SciELO, LILACS and PEDro databases were searched using the following combination of keywords: diabetic neuropathies x gait; diabetes mellitus x gait, and diabetic foot x gait. After the application of selection criteria, 15 articles were retrieved, summarized, discussed, and are included in this review. Diabetic neuropathy was found to lead to deficits in step amplitude, gait velocity and gait cadence on flat surfaces, without sudden changes in direction or stops, and to balance and coordination deficits on inclined and uneven terrain. Diabetic neuropathies also increase plantar pressure rates and lead to difficulties in the terminal stance phase and pre-swing phase due to changes in triceps surae activation. Thus, the next initial contact occurs in an inadequate manner, with the forefoot and without absorption of shocks.